調查480名流產婦女，初中以下文化程度占75.2%，20歲以下占12.3%，未婚流產人數(shù)高達36.9%，2次流產以上占55.3%，可見流產高危人群向年輕化、重復流產、未婚，

文化程度低等方向發(fā)展，可見工作重點人群存在盲區(qū)，服務應向未婚、未成年人、低文化人群、流動弱勢群體傾斜。加強流產后及時避孕指導，大多非意愿流產對避孕相關知識認識存在誤區(qū)，對并發(fā)癥認識不足，不懂多次人工流產，會對近期、遠期生殖健康造成影響，尤其是對遠期的生育、不孕、感染、習慣性流產等影響。應加強長效避孕知識宣傳，提高避孕效果，提倡適宜的術后及時避孕，推進適宜的術后防置IUD技術，了解緊急避孕，避免再次流產，加強流產后避孕指導，做好流產后計劃生育服務，積極推進有效避孕措施，降低再次妊娠風險。

    避孕失敗造成意外妊娠原因在于：使用避孕措施的孕齡婦女在對避孕方法選擇和知識掌握程度及了解深度上還存在很多薄弱環(huán)節(jié)，不了解藥具種類及優(yōu)缺點，造成避孕失��；有9.2%的人群仍使用傳統(tǒng)的安全期及體外排精避孕法；存在僥幸心理，未使用避孕措施者高達45.2%，因此做好有效避孕指導和宣教有著重要意義。

    由于我國國情，衛(wèi)生及計生部門均開展流產服務，一般情況下由于計劃生育手術是衛(wèi)生部門的一小部分服務范疇，就診人多，診治時間短，重視程度差，計生部門是專項服務部門，滿意度達78.7%，其人性化服務及避孕相關知識宣教、隨訪服務表現(xiàn)較好于衛(wèi)生部門40.8%。群眾對計生部門滿意度高旭總體上講，總滿意度為59.8%，可見較滿足流產術后計劃生育的服務需求仍存在較大差距，應大力加強術后避孕指導。

  總之，人工流產是一個重要的生殖健康問題，中國的出生人流比呈顯著上升趨勢，其服務要建立規(guī)范，要求術前對服務過程的解釋，術中對患者的不適的處置，術后通知隨

訪、性生活指導、避孕指導以及提供宣教材料均有較大的改進空問。術后問題尤為突出。根據(jù)IPAS流產后優(yōu)質服務理論，流產后服務三個核心問題分別為提供避孕服務、并發(fā)癥治療以及提供其他生殖健康服務。為此，為進一步降低人工流產率，提高有效避孕率，促進婦女生殖健康，規(guī)范PAFPS是解決問題的一個很好途徑。