患兒入院后,首先對其病情進(jìn)行評估,了解物性質(zhì)和部位,決定手術(shù)方式。
如異物嵌頓在聲門處,堵塞了氣管或吸入性呼吸困難已達(dá)深I(lǐng)II度或IV度,患兒表現(xiàn)為紫紺、大汗淋漓、明顯三凹征等,立即配合醫(yī)生搶救,備好搶救臺、接好喉鏡與支氣管鏡及相應(yīng)的吸引管、異物鉗等,并給予患兒有效的氧氣吸入。
因異物產(chǎn)生并發(fā)癥期入院患者,伴有發(fā)熱、咳嗽及心肺功能損害者,應(yīng)根據(jù)并發(fā)癥程度給予適當(dāng)吸氧,抗生素及對癥治療,控制輸液速度,一旦條件允許即行氣管異物取出術(shù)或氣管切開術(shù)。
異物進(jìn)入期入院患者,出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽或嗆咳,并聞及異物拍擊音,表明異物在聲門下及氣管之間上下活動,是取出異物的好時機(jī),應(yīng)積極做好術(shù)前準(zhǔn)備,一般在喉鏡下采用守株待兔法鉗取易成功,而且術(shù)后反應(yīng)小。