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    1. 心肺復(fù)蘇模擬人
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          急救技術(shù)的正確運(yùn)用在醫(yī)療后送救治鏈上起著關(guān)鍵性的作用,急救活動(dòng)的邏輯關(guān)系可以描述為救治人員(技術(shù)載體)在特定場(chǎng)合選擇合適的急救物資(衛(wèi)生裝備與藥品)對(duì)傷員實(shí)施合理醫(yī)學(xué)行為的過(guò)程。這種行為的實(shí)施往往具有特定的環(huán)境,如戰(zhàn)場(chǎng)、搶險(xiǎn)救災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),而不同環(huán)境條件也會(huì)對(duì)急救的實(shí)施及效果產(chǎn)生不同的影響。然在平時(shí)訓(xùn)練中,由于認(rèn)識(shí)不足等原因,只有部分單位將這種因素考慮進(jìn)去,這就要求在組織訓(xùn)練時(shí),需設(shè)置與環(huán)境要求相一致的戰(zhàn)術(shù)內(nèi)容。
          目前,我軍比較系統(tǒng)介紹急救的教材為《戰(zhàn)傷自救互救手冊(cè)》,該書于2001年出版,曾多次印刷。配發(fā)全軍部隊(duì)的《新兵訓(xùn)練教材》 也有關(guān)于救護(hù)的內(nèi)容。一些基層部隊(duì)也有自編的教材用于訓(xùn)練。但這些教材存在如下問(wèn)題:一是將急救內(nèi)容停留在“火線搶救”、“五大技術(shù)”層面,理論指導(dǎo)滯后。我軍于2006年已按照救治技術(shù)體系,把通氣、止血、包扎、固定、搬運(yùn)、基礎(chǔ)生命支持6項(xiàng)內(nèi)容劃分為戰(zhàn)(現(xiàn))場(chǎng)急救環(huán)節(jié),此舉不但規(guī)范了救治內(nèi)容,還將以前多種稱渭進(jìn)行了統(tǒng)一;其二是對(duì)一些操作技術(shù)的描述方面存在內(nèi)容不精、觀點(diǎn)不一的現(xiàn)象,這主要表現(xiàn)在對(duì)一些動(dòng)作操作的描述特意強(qiáng)調(diào)右手為先的順序,而沒(méi)有考慮左利手的動(dòng)作習(xí)慣,對(duì)止血帶止血后松、放的注意事項(xiàng)沒(méi)有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),對(duì)基礎(chǔ)生命支持的介紹存在概念不同、技術(shù)動(dòng)作沒(méi)有規(guī)范,對(duì)以三角巾為材料進(jìn)行止血、包扎時(shí)動(dòng)作要領(lǐng)的闡述也相對(duì)模糊,指導(dǎo)性欠缺;其三是部分自編教材也多沿襲了統(tǒng)編教材中的內(nèi)容,即使有新添內(nèi)容,但也缺乏創(chuàng)新性。
          各種訓(xùn)練的目的之一是熟悉裝備性能、檢驗(yàn)裝備質(zhì)量,急救訓(xùn)練也應(yīng)圍繞此方面內(nèi)容進(jìn)行。我軍衛(wèi)生裝備是按品量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行配發(fā)的,雖然急救器材數(shù)量不多,但目前許多單位也存在訓(xùn)練器材數(shù)量不 、型號(hào)不齊等現(xiàn)象。如一些單位急救包的型號(hào)、種類多樣,橡皮止血帶的長(zhǎng)短、粗細(xì)、彈性參差不齊,固定夾板鐵制、木制、塑料制相互混雜,救護(hù)擔(dān)架的構(gòu)造類型多種多樣。這不僅給統(tǒng)一規(guī)范救治動(dòng)作帶來(lái)了一定影響,還在一定程度上影響了醫(yī)療后送的整體效果。急救只是醫(yī)療后送鏈的第一環(huán)節(jié),急救時(shí)所用止血、包扎、固定材料的性能直接影響著急救的效果,擔(dān)架的結(jié)構(gòu)、質(zhì)地也會(huì)影響到傷員的搬運(yùn)速度和后送效果。
          急救技術(shù)雖然項(xiàng)目少,但是同類訓(xùn)練內(nèi)容較多,如止血、包扎就有多種手法,初學(xué)者訓(xùn)練時(shí)入門較快,但也容易在短時(shí)間內(nèi)忘記,特別是對(duì)一些復(fù)雜的技術(shù)動(dòng)作而言,更是在短時(shí)問(wèn)內(nèi)難以掌握。急救訓(xùn)練的目的是要求熟悉急救環(huán)節(jié)的救治順序及扎實(shí)掌握每項(xiàng)急救技術(shù),單一的技術(shù)洲練很難達(dá)到這一要求。只有將這些內(nèi)容連貫進(jìn)行,才有可能對(duì)其檢驗(yàn)。而以細(xì)則或標(biāo)準(zhǔn)為手段對(duì)訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行考核,則能在一定程度上評(píng)價(jià)訓(xùn)練效果。我軍雖然對(duì)衛(wèi)生專業(yè)訓(xùn)練制定了相應(yīng)的指導(dǎo)法和考核大綱,但缺乏具體的考核細(xì)則或標(biāo)準(zhǔn)。










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