老年退行性腰椎病變大多起病緩慢，病程較長(zhǎng)，常有多次反復(fù)發(fā)作腰椎間盤(pán)突出癥病史，臨床表現(xiàn)以下腰痛為主，疼痛范圍大，病情較重，多伴有間歇性跛行和小腿麻木，甚至強(qiáng)迫體位，直腿抬高試驗(yàn)多見(jiàn)陽(yáng)性表現(xiàn)，大多同時(shí)合并有心、腦血管疾病、肺部疾病、糖尿病等多種內(nèi)科基礎(chǔ)病癥。由于椎間盤(pán)突出后椎間隙變窄，椎間韌帶松馳，往往引起腰椎不穩(wěn)導(dǎo)致腰椎的生物力學(xué)分布異常，使腰椎小關(guān)節(jié)突長(zhǎng)期應(yīng)力集中，導(dǎo)致關(guān)節(jié)突增生肥大、內(nèi)聚，腰椎不穩(wěn)和椎體問(wèn)相互滑移趨勢(shì)，又使椎體前后緣牽拉骨刺形成，以及椎板增厚、突出髓核鈣化、黃韌帶和后縱韌帶形成皺褶向椎管內(nèi)突起，甚至骨化等病理改變，而最終導(dǎo)致不同程度的椎管狹窄。