胎兒在母體內(nèi)的生長發(fā)育所需的營養(yǎng)供給及代謝產(chǎn)物排出均由胎盤與母體交換。胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞在妊娠5 ～ 7 周開始逐漸浸潤子宮內(nèi)膜螺旋小動脈，隨著胚胎發(fā)育，8周后胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞可浸潤至弓狀動脈與子宮動脈，浸潤過程一直持續(xù)至第22～28周，并于12～28周達(dá)到高峰，浸潤于28 周后明顯放緩，并在妊娠37周后基本停止。子宮螺旋小動脈及胎盤內(nèi)血管伴隨著胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞浸潤與胚胎發(fā)育的過程不斷增生，動脈血管重鑄作用使得血管管腔擴大、彈性減小，導(dǎo)致子宮及胎盤內(nèi)血管循環(huán)阻力下降，胎盤血流量增加，此時子宮的血流由非孕時的高阻抗、低血流狀態(tài)轉(zhuǎn)至低阻抗、高血流狀態(tài)。胎兒的胎盤循環(huán)的變化主要發(fā)生在妊娠14 周后，妊娠14 周后胎心輸出量逐漸增加，此時臍動脈舒張末期血流開始出現(xiàn)，而至孕中期臍動脈舒張末期血流增大并可通過彩色多普勒超聲探頭檢測。胎兒胎盤循環(huán)阻力的變化與母體胎盤循環(huán)阻力變化相似，其阻力隨孕周增加逐漸下降，最終使得胎盤內(nèi)血流量大、流速快，這種變化有利于胎盤內(nèi)母體血與胎兒血之間營養(yǎng)物質(zhì)及代謝產(chǎn)物的交換，對胎兒發(fā)育至關(guān)重要。本研究結(jié)果顯示，隨著孕期的變化，對照組孕婦子宮動脈血流及胎兒臍動脈血流的PI、ＲI、S /D 顯著下降，代表血管阻力的明顯下降。