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    1. 心肺復(fù)蘇模擬人
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          心肺復(fù)蘇是—項綜合性搶救措施,復(fù)蘇過程中的每個環(huán)節(jié)均很重要,呼吸支持是維持患者生存的基本方法之一,無論院前還是院內(nèi)急救,都必不可允如何根據(jù)心肺復(fù)蘇的需要采取合理的呼吸支持對策,將直接影響心肺復(fù)蘇的成敗。因此,急診臨床醫(yī)生必須正確把握和合理運用呼吸支持方法。在心肺復(fù)蘇呼吸支持中,氣管插管—直被認為是人工通氣的金標準,在院內(nèi)外的急救中占有重要的地位,在行心肺復(fù)蘇中,多數(shù)急診科醫(yī)生也依賴氣管插管行人工通氣。但是,完成氣管插管時需要—定的設(shè)備,且手術(shù)操作要熟練,所以不是每一個臨床醫(yī)生都能及時準確的完成氣管插管操作的。特別是心肺復(fù)蘇的初期如果不能有效地建立氣道,患者大腦皮層缺血超過5min就超過了安全期限,所以在復(fù)蘇的早期行氣管插管,必須及時進行。面罩通氣是有效的和最能接受的急診通氣方式,而且沒有污染。面罩給氧簡單易氘叉省略了氣管內(nèi)插管的多個步驟,為心肺復(fù)蘇患者贏得了寶貴的時間,同時可避免氣管插管給患者帶來的創(chuàng)傷,患者易耐受,不失為心肺復(fù)蘇時人工呼吸最簡捷有效的方法。雖然面罩給氧與氣管插管相比存在通氣不足,導(dǎo)致胃擴張,使用時間不宜過長等缺點,但其技術(shù)要求低,操作簡單,容易掌握,適合予晰復(fù)蘇的最初階段,特別是臨床急救時不能及時完成氣管插管的情況下,可以在最短的時間內(nèi)給患者提供有效安全的通氣,可作為復(fù)蘇初級階段的理想通氣方式。本研究中,觀察組的有效率和存活率顯著高于氣管插管組,說明在心肺復(fù)蘇初期,采用面罩通氣能提供有效的通氣量,且容易操作,能為氣管插管贏得時間,提高復(fù)蘇有效率和存活率。










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