新生兒窒息是導(dǎo)致全世界新生兒窒息死亡、腦癱和智力障礙的主要的原因。而新生兒窒息已成為我國(guó)城市5歲以下兒童的首位死因。另據(jù)2003年底中國(guó)殘聯(lián)等抽樣調(diào)查結(jié)果表明，智力殘疾占54.2％，而其中主要原因?yàn)楫a(chǎn)時(shí)窒息、早產(chǎn)和宮內(nèi)窒息，這不僅僅是作為父母及家庭的痛苦和負(fù)擔(dān)，更是社會(huì)問題。在我們充分掌握新生兒復(fù)蘇技術(shù)的前提下，熟練的應(yīng)用新型的新生兒窒息復(fù)蘇器械，按照ABCDE復(fù)蘇方案，及時(shí)通暢氣道，供氧至肺并輸送全身即可化險(xiǎn)為夷，對(duì)于進(jìn)一步的復(fù)蘇是關(guān)鍵。本院采用新生兒復(fù)蘇器，具有自動(dòng)充盈式氣囊，由空氣人口處、氧氣人口處、減壓閥和氣體出口于面罩或氣管內(nèi)導(dǎo)管進(jìn)人兒體，配置了儲(chǔ)氧袋和空氧混合器，出人口裝有單向活瓣，擠壓氣囊時(shí)人口處活瓣關(guān)閉，出口處活瓣張開，氣體即通向患兒。擠壓用力過大，氣流可從減壓閥泄出，窒息搶救時(shí)加壓給氧的濃度需要90％～100％，復(fù)蘇器的氧氣人口處要與每分鐘5L氧流量的皮管相接，同時(shí)在空氣人口處接上氧氣儲(chǔ)存器。面罩為碗型1／2救生圈弧軟邊，與口鼻吻合接好。在復(fù)蘇過程中若擠壓氣囊，胸廓不擴(kuò)張或擴(kuò)張不足，則應(yīng)檢查原因，是否為：

(1)面罩密閉不良，常見于鼻梁與面頰問有漏氣聲；(2)由于體位不當(dāng)或口咽鼻內(nèi)有黏液阻塞，導(dǎo)致氣道受阻；(3)壓力不足。氣囊面罩加壓給氧人工呼吸的三項(xiàng)指征：(1)新生兒經(jīng)觸覺刺激后仍無呼吸或喘息；(2)雖有呼吸而心率少于每分鐘100次；(3)使用純氧吸人后仍有中樞性青紫。

    新生兒出生時(shí)呼吸暫�；蛑挥袦\表的自主呼吸，肺泡內(nèi)液就不能排出，肺泡也不會(huì)擴(kuò)張，在這種情況下復(fù)蘇必須給予較大的壓力才能使肺泡擴(kuò)張，并排出其中的肺液。有新生兒窒息時(shí)，血氧濃度下降導(dǎo)致酸中毒，肺血管收縮，阻力增加，肺血流量減少，也同樣影響正常呼吸的建立。而通過兩種人工呼吸方法比較，新生兒硅膠復(fù)蘇器在新生兒窒息復(fù)蘇效果觀察中明顯優(yōu)于口對(duì)口人工呼吸方法(P<0.01)，從而提高丁窒息復(fù)蘇成功率，降低了新生兒窒息的病死率和傷殘率。