臨床中為了明確診斷、行腦脊液置換以及椎管注射等均需行腰穿術(shù), 經(jīng)典腰穿術(shù)常致?lián)p傷、穿刺失敗, 分析新生兒、嬰兒腰穿易失敗原因有: (1)所需進(jìn)針深度淺、硬膜軟、穿透感不明顯, 常用穿刺針長, 手感不明顯, 易致進(jìn)針過深而刺破椎管內(nèi)前壁的血管網(wǎng)。(2) 蛛網(wǎng)膜下腔間隙窄, 男嬰平均1.02mm, 女嬰平均0.99mm, 且椎管內(nèi)血管叢豐富, 血管壁薄弱, 常用腰穿針斜而長, 易致血管損傷出血。(3) 腰穿針長, 且針柄重, 進(jìn)針淺, 固定性差, 且不易看到腦脊液的流出, 均致進(jìn)針深, 易損傷而穿刺失敗。

    我們采用頭皮針改進(jìn)腰穿法（選用6～7 號頭皮靜脈穿刺針, 截短穿刺針的硅膠管, 留取5 cm 長;）的優(yōu)點(diǎn)具有: (1)靈活方便, 針體小, 近手手感明顯。( 2) 針頭細(xì)、斜面短, 損傷的機(jī)會少。(3) 易于看到腦脊液流出。(4) 便于操作, 如行腦脊液置換、椎管注射等, 不因固定差而致針頭滑出。所以我們認(rèn)為此技術(shù)為新生兒及小嬰兒腰穿術(shù)成功提高率提供一條方便、簡單、易行的操作技術(shù), 值得推廣。