靜脈輸液是臨床上廣泛用于防治疾病及搶救危重患者的一種快速而有效的給藥途徑? ,而靜脈穿刺是臨床上最常用的一項護理操作技術 。傳統(tǒng)握拳法一直廣泛應用于靜脈穿刺技術中。傳統(tǒng)握拳法易加重患者緊張、恐懼感,而且握拳時手背皮膚和血管看似繃緊,其實仍有一定活動度,進針不易瞬間到位甚至滑針,導致穿刺疼痛或穿刺失敗。握拳還會使掌指關節(jié)、手背
掌骨凸起,血管壓陷,尤其瘦弱患者,有礙進針和固定。只有血管不充盈的手臂靜脈穿刺,傳統(tǒng)握拳法效果較好。然而從保護靜脈和方便患者活動的角度考慮,手背靜脈是靜脈輸液的最常
用部位 。
傳統(tǒng)握拳法要求患者參與配合,這本身于患者就有一種對穿刺技術的不良心理暗示,再加 手及手臂用力,肌肉緊張,更易加重其緊張、恐懼感。握手法不需患者有意參與,手及手臂自
然放松,而且患者因感受到護士無需其配合既能獨自完成穿刺的自信,對護士的穿刺技術更加信任,身心放松,緊張、恐懼感明顯緩解甚至消除。
傳統(tǒng)握拳法,患者握拳時于背皮膚和血管看似繃緊,其實仍有一定的活動度,護士雖用拇指去繃緊其皮膚和血管,但只能向下繃,不能同時向外繃,所以進鉗時不易瞬問到位,甚至滑針,導致穿刺疼痛或穿刺時尋針、退針,甚至穿刺失敗。而握手法,患者手自然平放,便于護士夾握,便于繃緊皮膚和血管,進針易瞬間到位,不滑針,一次性成功率高,基本無穿刺疼痛。
傳統(tǒng)握拳法因護士夾握不便,遇到緊張、小兒等不配合的患者,容易滑脫,導致穿刺時針頭誤傷患者或護士,降低穿刺成功率。握手法可以避免上述情況的發(fā)生,對小兒還可方便穿刺
后把手固定于夾板上,保證液體滴注通暢。
傳統(tǒng)握拳法使掌指關: 和手背掌骨凸起,血管壓陷,尤其瘦弱患者,有礙進針和固定,而且固定后松拳不慎,易導致針尖移位、疼痛、液體滴注不暢甚至滲漏。握手法患者手背拱起成背隆掌空的鴨頭狀,充分顯露血管,進針和固定均不受掌指關節(jié)及掌骨的影響,也不存在松拳不慎導致的一一系列問題。
傳統(tǒng)握拳法因為疼痛、緊張和恐懼等諸多因素,患者滿意度下降,對護士靜脈穿刺技術信任不足,部分患者病情好轉后愿繼續(xù)輸液治療,影響治療效果和護患關系的和諧。而握于法,
患者滿意度明顯提高,輸液治療依從性良好,護患關系輕松和諧。
靜脈穿刺一次成功直接關系到危重患者的搶救效果,關系到一般患者對輸液治療的依從性,這就要求護士必須有過硬的穿刺技術。握手法靜脈穿刺在手背靜脈輸液中的應用,大大提高了一一次性穿刺成功率,基本實現(xiàn)了無痛穿刺.患者緊張、恐懼感逐步消除,對護士穿刺技術的信任度、滿意度提高,輸液治療依從性良好,護患關系輕松和諧。此方法值得在臨床上推廣。