心理護(hù)理 直形胸壁縫合針在胸壁出血中的應(yīng)用是一項新技術(shù)，病人及家屬存在著心理上的擔(dān)憂和相關(guān)知識的缺乏，操作前向病人和家屬介紹此方法目的、安全性、優(yōu)越性，若有同類病人讓其現(xiàn)身說教，消除病人及家屬的焦慮和恐懼，以取得病人及家屬的同意和配合。

術(shù)前護(hù)理 術(shù)前正確指導(dǎo)是病人術(shù)后恢復(fù)的關(guān)鍵。內(nèi)容包括：①教育吸煙病人術(shù)前絕對戒煙，因吸煙會使術(shù)后痰多黏稠，難以咳出，增加呼吸道并發(fā)癥的發(fā)生機會。②訓(xùn)練病人進(jìn)行呼吸功能鍛煉：包括正確的深呼吸、呼吸操訓(xùn)練、用力呼氣技術(shù)、有效咳嗽方法，并說明這些活動對預(yù)防肺部并發(fā)癥的重要意義。術(shù)后護(hù)理 按胸外手術(shù)后一般護(hù)理常規(guī)及氣管插管麻醉后常規(guī)護(hù)理。①注意觀察病情，監(jiān)測心肺功能；②濕化呼吸道，稀釋痰液利于排出；③胸背叩擊、深呼吸、有效咳嗽；④觀察傷口敷料，若有潮濕、滲血等應(yīng)隨時更換；⑤保證病人體內(nèi)每日的正常需水量，如病情許可，可鼓勵病人少量多次飲水；⑥保持室內(nèi)清潔安靜，空氣新鮮，溫濕度適宜；⑦指導(dǎo)病人合理飲食。

健康指導(dǎo) ①加強營養(yǎng)，少食多餐，多進(jìn)高蛋白、高熱量、高維生素、易消化飲食，禁煙酒；②逐步增加活動量，注意室內(nèi)空氣調(diào)節(jié)，預(yù)防上呼吸道感染；③保持大便通暢，多食粗纖維飲食，必要時給予緩瀉藥；④注意保持精神愉快，情緒穩(wěn)定；⑤ 門診隨訪，及時了解病情變化。

    使用傳統(tǒng)的半圓弧形縫針處理胸壁損傷出血或胸壁出血常難以縫合到位，多數(shù)需要擴創(chuàng)，造成對病人損傷大，術(shù)后難護(hù)理，病人愈合時間長，術(shù)后再出血的可能性大，并發(fā)癥多。本科自開展直形胸壁縫合針進(jìn)行縫合止血法后，在降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生、縮短病程、提高手術(shù)治療效果的同時，也在降低病人的護(hù)理難度、縮短康復(fù)所需時間和節(jié)省了病人的住院費用等方面收到了滿意的效果，在臨床上值得應(yīng)用推廣。