在手部穿刺時, 主要選擇掌背靜脈。這些血管位于真皮下, 脂肪層上, 較淺,比較暴露, 穿刺時也便于固定。
按血管的大小選擇相應(yīng)的針頭, 一般血管小的要選擇小針頭, 血管大的應(yīng)選擇稍大的針頭, 針干要直, 針頭要鋒利不帶勾。穿刺進(jìn)針的角度通常為25度~30度。手背及足背靜脈網(wǎng)其深度約為1~1.5mm。對滑動血管要采用快速進(jìn)針法。對細(xì)小但比較固定、暴露明顯的血管,可先刺入皮膚再緩漫刺入血管, 見血后與血管平行進(jìn)針, 不可波浪式進(jìn)針, 也不可用力過猛。手、足、背血管看不清時, 可扎緊止血帶, 用食指按解剖位順血管方向, 由近心端向遠(yuǎn)心端滾摸, 當(dāng)感到有彈性似軟橡皮管樣的血管時, 即可使用此血管。這樣的血管一般都是固定的, 比較深, 因此, 進(jìn)針時要繃緊皮膚,動作要輕, 注意掌握進(jìn)針深度。
初進(jìn)人皮膚時, 有穿皮感, 接著是破膜感( 即針刺血管壁時有一種近似穿透窗紙的感覺), 而后會有一種針桿在血管腔內(nèi)行進(jìn)無阻擋的感覺, 這時, 表明穿刺已成功。
