靜脈穿刺是采用醫(yī)療針具針對(duì)患者靜脈實(shí)施穿刺進(jìn)行給藥或采血的微創(chuàng)性醫(yī)療技術(shù),是臨床治療護(hù)理中的重要措施,也是醫(yī)療護(hù)理人員最基本的操作技能。根據(jù)穿刺靜脈進(jìn)針時(shí)針頭與皮膚

所成角度的不同,通常分為直刺法和斜刺法2種類型。通過(guò)針對(duì)相關(guān)患者采用直刺法和斜刺法2種不同的靜脈穿刺技術(shù)進(jìn)行觀察比對(duì)發(fā)現(xiàn),靜脈穿刺直刺法具有著較好的技術(shù)優(yōu)勢(shì)。

1.靜脈穿刺直刺法能夠有效減輕患者疼痛感

    患者對(duì)靜脈穿刺傷痛的感覺(jué)強(qiáng)度通常取決于針頭在皮下組織的刺激時(shí)間、牽拉強(qiáng)度以及穿刺速度和作用面積相關(guān)。由于直刺法進(jìn)針時(shí)針尖斜面向上,進(jìn)針?biāo)俣认鄬?duì)較快,巧妙利用了針尖刃面銳度,減小了針尖與皮膚的接觸面積;采用直刺法將針尖直刺進(jìn)入患者皮膚以下后,能夠有效縮短針尖在真皮層潛行的距離,減少了針尖對(duì)人體真皮層游離神經(jīng)末梢的刺激,從而有效減輕了

患者的疼痛感;隨著進(jìn)針壓力的增大,針尖斜面對(duì)血管組織的機(jī)械切割面積小,針尖直刺進(jìn)入患者靜脈血管后沿血管走向潛行距離相應(yīng)較小,回血較快,患者對(duì)于進(jìn)針疼痛的反應(yīng)程度相對(duì)減小。

2.直刺法能夠增強(qiáng)血管穩(wěn)定性穿刺成功率高

    由于靜脈穿刺的血管往往位于皮下淺表處,受客觀因素影響,斜刺法進(jìn)針時(shí)經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)血管向一側(cè)滑動(dòng)的現(xiàn)象,造成多次穿刺不成功,給患者造成很大的心理負(fù)擔(dān)和精神壓力。相對(duì)來(lái)說(shuō),直刺法針尖處于穿刺部位正上方,皮膚穿刺點(diǎn)與靜脈壁穿刺點(diǎn)處于直線,克服了針尖與靜脈走向形成的過(guò)大夾角,有效縮短了針尖進(jìn)入靜脈血管內(nèi)的距離,對(duì)皮下組織肌纖維的牽拉損傷少,針尖直刺入皮下后可直接壓迫靜脈,使患者靜脈血管穩(wěn)定性增大,不至于受針尖沖擊而產(chǎn)生較大的位移和滑動(dòng),提高了靜脈穿刺的成功率。

3.靜脈直刺法能夠有效提高患者醫(yī)護(hù)滿意度

    患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任程度是密切護(hù)患關(guān)系的重要因素。由于斜刺法對(duì)皮下組織纖維和神經(jīng)末梢的刺激、牽拉和損傷的程度相對(duì)較大,會(huì)造成穿刺部位出現(xiàn)外滲、腫脹、疼痛加劇等現(xiàn)象,易引起患者產(chǎn)生緊張恐懼、面色蒼白,煩躁不安等不良心理反應(yīng)。靜脈直刺法對(duì)皮膚血管的損傷小,不但明顯降低了患者的疼痛感覺(jué)程度,還能有效增強(qiáng)患者的信任度和依賴感,提高了醫(yī)患間的親和力。

4.影響靜脈穿刺直刺法效果的因素

    靜脈穿刺針頭的選擇,光線的強(qiáng)弱程度,醫(yī)護(hù)人員的心理素質(zhì),靜脈穿刺的部位,進(jìn)針手法、極度及速度,患者的配合程度等,都會(huì)影響靜脈穿刺直刺法的穿刺效果。

    總之,現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生條件下,靜脈穿刺是促進(jìn)患者康復(fù)的重要治療措施,隨著當(dāng)前人文護(hù)理服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變,采用直刺法進(jìn)行靜脈穿刺,能夠有效減輕患者疼痛,對(duì)于提高患者滿意度、協(xié)調(diào)護(hù)患關(guān)系也有著重要的作用。